Многочисленные исследователи установили, что почти все ткани головы имеют болевую чувствительность.



Наиболее чувствительны к боли некоторые черепные (V, IX и X пары) и верхние шейные спинномозговые нервы и их корешки, а также кожа, подкожные внечерепные ткани головы, зубы, слизистые оболочки глаз, ротовой полости, зева, гортани, носа и его придаточных пазух, твердая мозговая оболочка у основания черепа, венозные пазухи, мозжечковый намет и другие образования оболочки.
К боли чувствительны мышцы и покрывающие их фасции, апоневроз, надкостница. Четко установлена болезненность кровеносных сосудов в области шеи и во внечерепных образованиях головы, артерий основания и вещества головного мозга в их проксимальных или базальных сегментах, а также мозговых вен при их впадении в синусы....

В стенках сосудов головы как внечерепных, так и внутричерепных заложены волокна веточек вегетативных (симпатических и парасимпатических) нервных образований, а в венозных пазухах — преимущественно окончания соматических нервов: тройничного, языкоглоточного, блуждающего и других.



Следовательно, сосуды головы, подвергаемые растяжению или сдавливанию, могут стать источником болей.
Сосудистые боли не всегда соответствуют локализации поражения самого сосуда. Так, при раздражении нервных волокон артерии боли нередко отмечаются в обширной зоне ее разветвления. Например, при раздражении рецепторов внутренней сонной артерии на уровне шеи боли ощущаются в области лба, глазницы, глаза, потому что глазничная ветвь этой артерии достигает глазницы, а некоторые ее концевые ветви, в частности передняя оболочечная артерия,— твердой мозговой оболочки передних лобных отделов....

Артерии головного мозга являются ветвями внутренних сонных и позвоночных артерий.



От внутренней сонной артерии в полости черепа ответвляется глазничная артерия (направляется в глазницу), передняя артерия сосудистого сплетения (к желудочкам мозга) и задняя соединительная артерия (к задней мозговой артерии), а затем делится на конечные ветви: переднюю и среднюю мозговые артерии.
Передняя мозговая артерия с основания лобной доли мозга направляется кверху и кзади, обогнув передний отдел мозолистого тела, ложится в его борозду. Многочисленные поверхностные и глубокие конечные ветви этой артерии обеспечивают кровоснабжение основания и передних отделов лобной доли, головку хвостатого ядра, передней части чечевицеобразного ядра и внутренней капсулы, срединной поверхности и самого верхнего отдела лобной и теменной долей мозга....

ИСТОРИИ БОЛЕЗНЕЙ, РАССКАЗАННЫЕ ПАЦИЕНТАМИ
Приводим высказывания некоторых пациентов с различной степенью заболевания.

Нэнси: мне 24 года, уже пять лет я страдаю головными болями. Они появились, когда я поступила в колледж. Просто я однажды почувствовала страшную головную боль. Частично потеряла зрение на один глаз. Легла в больницу.
Потом боли стали постоянными. Неизвестно, почему. Болела правая часть головы. Мои родители страдали мигренью, и мне казалось, что когда болит голова, это нормально. Никто не говорил мне, что это не так....